Фото: предоставлено «Доктор Келлер»
Чего больше всего боятся пациенты, когда собираются к стоматологу? Конечно, боли и неприятных ощущений. Именно из-за болезненности многие оттягивают визит к врачу, а патология в это время усугубляется. Особенно данная проблема актуальна для родителей детей дошкольного возраста, беременных, пожилых людей, пациентов с аллергией.
Поэтому вопрос с обезболиванием для таких людей очень актуален. Какие препараты применяются для наркоза и седации? В чем особенности разных видов анестезии? Читайте в нашем обзоре, составленном совместно со специалистами Семейной стоматологии «Доктор Келлер».
ОБЩАЯ АНЕСТЕЗИЯ - КАК ОНА ПРОВОДИТСЯ
Общей анестезией (наркозом) называют обратимое и контролируемое угнетение сознания, болевой и других видов чувствительности. Она проводится как у взрослых, так и у детей.
- В нашей клинике проводится ингаляционная анестезия современным препаратом Севоран, или комбинация ингаляционной анестезии и внутривенного гипнотика Пропофола, - отмечают в стоматологии.
Безопасность такого вида анестезии давно подтверждена разнообразными международными многолетними исследованиями и опытом применения по всему миру. Так как во время общей анестезии угнетаются защитные рефлексы (в том числе и кашлевой), то анестезиолог обеспечивает проходимость и защиту дыхательных путей с помощью надгортанного воздуховода (ларингеальной маски) или эндотрахельной трубки.
Во время общей анестезии в соответствии с современными международными протоколами проводится постоянный мониторинг физиологических показателей пациента и анализ газового состава дыхательной смеси. Глубина наркоза при использовании этого вида анестезии достаточна для обеспечения всех видов стоматологического лечения у детей и взрослых. Нет необходимости использовать наркотические анальгетики. Поэтому после окончания лечения пациенты быстро просыпаются и активизируются. Через 40-60 минут большинство пациентов уже уходят домой.
Фото: предоставлено «Доктор Келлер»
КАКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ НУЖНО ПРОВОДИТЬ ПЕРЕД НАРКОЗОМ
Перед лечением в условиях общей анестезии необходимо пройти минимальный лабораторный скрининг — сдать общий анализ крови, глюкозу крови и оценить состояние системы гемостаза (свертываемость крови по-Сухареву или коагулограмму). Эти анализы можно сделать из капилярной крови («из пальца»), что выполнимо даже для маленьких или очень беспокойных детей. Так же необходимо предоставить ЭКГ или ЭхоКГ (УЗИ сердца) и консультацию ЛОР-врача или педиатра (терапевта для взрослых).
- Мы оказываем помощь в амбулаторных условиях, поэтому на лечение мы берем пациентов соматически здоровых, или не имеющих обострений хронических заболеваний.
ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ СЕДАЦИИ И НАРКОЗЕ
В стоматологии предлагают современные и безопасные виды анестезиологических пособий для выполнения стоматологического лечения (и терапевтического, и хирургического) у взрослых и детей. Это седация взрослых пациентов и детей, а также общая анестезия (наркоз).
Для седации детей применятся закись азота («веселящий газ»). В смеси с кислородом закись азота подается через носовую маску, обеспечивая контролируемое седативное (расслабляющее и успокаивающее) и обезболивающее действие. Для получения эффекта ребенок должен дышать носом во время всего лечения через специальную маску. Ребенок находится в контакте с врачом, держит открытым рот, выполняет команды. При этом угнетения сознания до уровня сна не происходит.
Взрослым пациентам (старше 18 лет) для седации применяется препарат Дексдор. Это современный, хорошо управляемый, а, значит, и безопасный вид седации. Препарат вводится внутривенно через специальный шприцевой дозатор со скоростью, которую рассчитывает анестезиолог по весу пациента. Уровень седации при использовании Дексдора достаточный, чтобы обеспечить комфорт травматичных и длительных хирургических процедур (удаление зубов, имплантация). Пациент при этом не испытывает волнения, страха и тревоги, сохраняются защитные рефлексы. Также он выполняет команды хирурга. При этом рвотный рефлекс, как правило, подавляется даже у тех пациентов, кого «тошнит даже от чистки зубов».
Во время лечения осуществляется постоянный мониторинг состояния сердечно-сосудистой системы, адекватности дыхания. После завершения лечения пациент некоторое время находится под наблюдением. Вялость, слабость, сонливость после завершения седации — это нормально. Управлять автомобилем после лечения нельзя! Пациента после лечения мы отпускаем из клиники только с сопровождающим. Препарат Дексдор имеет ряд ограничений при применении у пациентов с нарушениями ритма сердца. Поэтому перед лечением нужно пройти обследование — ЭКГ и осмотр терапевта. Ограничений по питанию и приему жидкостей в день седации нет.
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИИ
Основное показание к общей анестезии в стоматологии - это необходимость стоматологического лечения в раннем детском возрасте (от 1 года), аллергические реакции на местные анестетики, психоневрологические заболевания, обширные хирургические вмешательства в стоматологии, страх, панические атаки. Наркоз не отбирает годы жизни! Наркоз придуман для того чтобы защитить пациента от хирургической агрессии и от операционного стресса!
Риски любого медицинского вмешательства и лечения тщательно оцениваются врачом для каждого конкретного пациента, поэтому риски минимальны.
В Семейной стоматологии «Доктор Келлер» широко применяется лечение с помощью седации или наркоза, благодаря ему дети и взрослые не испытывают страх и волнение, а лечение проходит максимально комфортно как для пациента, так и для врача.
Семейная стоматология «Доктор Келлер»
Сайт: https://denta-keller.ru/
VK: https://vk.com/dentakeller
Telegram: https://t.me/doctorkellerrostovondon
Телефоны: 8(863)310-93-63, 8(863) 310-18-79
Реклама. ООО «КЕЛЛЕР СТАЧКИ»